360搜索与该网页作者无关,不对其内容负责。
本病又名食厥。《明医杂著·风症》:“因怒发搐,呕吐痰涎,口噤,昏愦,……此气滞而食厥。”
饥厥是因饥饿等而使营气不足,清阳不升,脑神失养所致。以突发心慌、软弱,冷汗、面白,甚至晕厥等为主要表现的厥病类疾病。
本病类似西医学所说低血糖症、倾倒综合征。
[诊断依据]
1.多为成年发病,常在饥饿或运动后骤然发生,亦可于清晨空腹时或下半夜、午餐前出现。部分病人近期内常有胃切除与胃肠吻合手术史,其发作多在术后1~3周,于餐后30分钟内,或餐后2-3小时出现。
2.突感胃脘不适,饥饿,软弱,心悸,出冷汗,恶心呕吐,头晕目眩,面色苍白,肢体颤抖,脉细数。严重者可见烦躁不安,语言不清,神识模糊,步履不稳,思睡,甚至晕厥、抽搐等。血压可正常、或偏高、或降低。病情轻者发作15~20min后可自行缓解,或于进食、饮服糖水,或静脉注射葡萄糖后缓解(若因胃切除与胃肠吻合术后,于餐后短时间内发生者,则不宜给予进食或饮服糖水)。
3.空腹血糖多偏低或正常,发作时血糖一般低于2.8mmol/L(50mg/d1)。即刻型倾倒综合征血糖可增高,延迟型综合征血糖则降低。
[鉴别诊断]
1.虚眩:多发生于由平卧位转变为直立位,或长时间站立时发生眩晕、疲乏、脉弱、血压降低等症,血糖多正常。
2.神劳、脏躁:女性多见,发作与情志失调密切相关,血糖正常。
3.痫病:突发昏仆,口吐涎沫,肢体抽搐,移时自醒,常有反复发作史,发作与饮食无关,给葡萄糖后不能终止发作,血糖正常,脑电图可发现癫痫样波。
[辨证论治]
1.脾虚气陷证:胃脘不适,饥饿,恶心欲呕,头晕目眩,心悸,神疲气短,面色苍白,冷汗淋漓,肛门坠垂,或小便失禁,舌淡苔薄白,脉沉微。补气升提。
2.脾胃气虚证:胃脘似饥不适,恶心欲呕,头晕目眩,心悸,气短,神疲乏力,汗出肢凉,大便溏薄,舌淡苔薄白,脉缓无力。补脾健胃。
3.胃热阴虚证:胃脘嘈杂似饥,头晕目眩,身烘热,汗出,口渴,心烦,恶心欲呕,思睡,舌红少津,苔薄黄,脉细数。清胃滋阴。
4.阳脱证:头晕目眩,视物昏蒙,语言不清,神识昏愦,虚烦不宁,甚至晕厥,抽搐,冷汗淋漓,面色苍白,肢体发凉,舌淡苔白润,脉微细欲绝。回阳固脱。
上一条·肠癌(西医病名:结肠癌、直肠癌)
下一条·伤食(西医病名:消化不良)
1、凡本网注明“来源:医学教育网”的所有作品,版权均属医学教育网所有,未经本网授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用;已经本网授权的,应在授权范围内使用,且必须注明“来源:医学教育网”。违反上述声明者,本网将追究其法律责任。
2、本网部分资料为网上搜集转载,均尽力标明作者和出处。对于本网刊载作品涉及版权等问题的,请作者与本网站联系,本网站核实确认后会尽快予以处理。
本网转载之作品,并不意味着认同该作品的观点或真实性。如其他媒体、网站或个人转载使用,请与著作权人联系,并自负法律责任。
3、本网站欢迎积极投稿
4、联系方式:
编辑信箱:edit@med66.com
电话:010-82311666