●见习记者 于泽锋

著书立说 医者妙手

张仲景是东汉末年著名医学家，被后人尊称为“医圣”。而张景岳完善和发展了张仲景的医学理论，这在东汉至明代1000多年的时间里，没有医者能够做到，因而他被人赞誉为“仲景以后，千古一人”，这也充分肯定了张景岳的医学成就。

时光流逝，在绍兴，仍能见到名医张景岳的“踪影”。

绍兴市中医院的草坪上，有3尊雕像，其中之一便是张景岳，他端坐凝思，提笔写方。在越城区中兴南路和柯桥区104国道旁，还有两个以张景岳姓名命名的“景岳堂国药馆”。

对于这位名医，绍兴人并未曾忘记。2018年，绍兴曾举办纪念张景岳诞辰455周年纪念活动，各路名中医济济一堂，探讨其对中医作出的杰出贡献。今年年初，绍兴名人馆正式开馆，在150位绍兴历代名人中，张景岳也位列其中。

公元1563年，张景岳出生在绍兴一个先世有军功的家庭。父亲张寿峰，知兵法，通医术，好养生。也正是如此，张景岳对中医有所涉猎，并产生兴趣。他在父亲的指导下研习《黄帝内经》。14岁那年，他随父去北京，在京期间被当时的名医金英赏识，于是拜金英为师。他学有所成，给人看病，非常认真。张景岳晚年曾回忆说:“余少年时，每将用药，必逐件细尝，既得其理……”青年时的张景岳涉猎广泛，不仅钻研医学，还钻研经史、兵法和诸子书，广涉天文、术数、易理等。

兴趣成为事业固然是好，但张景岳生于军户之家，怀有一腔建功立业的热血，在“良医”或“良相”的选择上，张景岳最初选了后者。中年张景岳游历河北，随军出山海关，辗转辽东，成为军中幕僚，但怎奈壮志难酬。张景岳人生的高光时刻，是在晚年。军旅蹉跎，张景岳返绍时已经58岁了，他潜心钻研医学，终有所成。

张景岳医学上的最大贡献，便是著书立说，其著作首推《类经》。《类经》是对《内经》进行全面、系统的一次分类编述和注释。在当时，人们“目医为小道”，把《内经》视为无用之物，甚至一些从医的人也不知道《内经》为何物。但张景岳如获至宝，钻研愈透，他用药也更得心应手。也正是因为《类经》，人们才认识到《内经》的价值，《类经》也被时人视为“海内奇书”。

张景岳另一集大成，便是他晚年汇编成的《景岳全书》，全书64卷，是其一生临证经验、学术思想的全面系统总结。颇有意思的是其中的《新方八略》《新方八阵》《古方八阵》。张景岳引兵论医，仿兵法八阵，把治病愈疾之法分为补、和、攻、散、寒、热、固、因八阵，取用药如用兵之意。《景岳全书》流传广泛，几乎成医者必读书。

张景岳在医学上敢于质疑。在张景岳之前，金元四大医家之一的朱丹溪倡导滋阴学说，创立“阳常有余，阴常不足”的观点。张景岳早年推崇朱丹溪学说，后以《内经》“阴平阳秘，精神乃治”为据，且在多年的临床实践中，逐渐认识到“寒凉”之弊，力推温补。当时他的朋友叶秉敬，患病泄泻二十年，张景岳用参、术、桂，辅之剂培命门之火，帮助好友转病为安。张景岳也因此成为温补学派的奠基人之一。

越医千年 景岳薪传

“张景岳，无论是对越医还是整个中医史，都是一个无法绕开的话题，也是一个无法逾越的高峰。张景岳写就的《景岳全书》，论其整体性、全面性、辩证性，至今无人能超越。400年前的《景岳全书》，现在还是中医药大学的教科书。”浙江中医药大学原副校长、教授连建伟曾这样评价。 

浙江省名中医、绍兴市中医药学会会长沈钦荣，也对张景岳推崇备至。“张景岳是我国历史上一位极具创新精神的杰出医学家。在制方用药方面，张景岳创八阵之说，自制新方，屡建奇效，其中左归丸、右归丸、济川煎、玉女煎、两仪膏等著名方剂，至今仍为临床医生所用。”沈钦荣说，中医药大学的教科书《方剂学》也收录了左归丸、右归丸这两张名方。 

“张景岳的温补学说，总结其要义主要有中年求复的预防观、五脏同补的整体观、阴阳互引的辩证观、灸药并重的简验观。”沈钦荣说。

在绍兴，“绍派伤寒”疗法为人称道，以俞根初、何秀山、何廉臣、曹炳章为代表，在清时民间盛况空间。俞根初著《通俗伤寒论》，奠定了“绍派伤寒”的学术理论基础。此后“绍派伤寒”扎根民间，代代相传，独树一帜，既有勤于临床耕耘的名医，又有著书立说的大家，源远流长，名家辈出，成为极具地域特色的医学流派。而“绍派伤寒”的萌芽正是源于张景岳。

绍兴市中医学会副会长陈天祥，对于张景岳对“绍派伤寒”在学理上的贡献，研究多年。他在研究中发现，张仲景在《伤寒论》中首创麻黄、桂枝之辛温解表法，开伤寒用汗散之先河。在张景岳看来，“治伤寒之法，唯汗为主”“伤寒之愈，未有不从汗解者。”他的这一见解，对“绍派伤寒”影响巨大。此外，张景岳痛斥“伤寒忌补”之说，让后学对伤寒的认识又有所加深。

据陈天祥研究，“伤寒下药宜迟，温病下不厌早”这一“绍派伤寒”的诊治原则和经验，也是源自张景岳学说。此外，“绍派伤寒”历来以新散、清透、芳化、淡渗或以和解、温中、泻下诸法见长，主张用苦寒直折法甚少。这一学术特色渊源，也可追溯到张景岳。