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狂躁症的治疗方法_有来医生

狂躁症的治疗方法

2018-08-10 16:10播放 :

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视频内容

狂躁症的治疗方法目前主要是药物治疗，主要包括情感稳定剂和抗精神病药物，具体如下:

1、情感稳定剂:即治疗癫痫的药物，包括丙戊酸钠、卡马西平;

2、抗精神病药物:部分抗精神病药物有情绪稳定的作用，对躁狂症的兴奋，有明显的控制作用。

经过大样本的研究发现对于躁狂症患者，大部分患者在急性期治疗或缓解期治疗，两类药物合用比单独用药复发率更低，且维持时间更短。另外躁狂症也可采用心理治疗，是一种辅助治疗方法。

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躁狂症表现情绪高涨，言语及思维联想活动增多，意志能力增强，许多躁狂症的患者可伴有情绪不稳定，爱挑剔，经常与人发生冲突，严重时可发生伤人等行为。躁狂症主要依靠药物治疗，如果患者伴有精神病性症状，比如夸大妄想或有极端的冲动行为，可以使用抗精神病药物镇静治疗，常见药物可选用奥氮平和喹硫平治疗。注意治疗剂量，起始应该剂量较大，比如可以使用奥氮平10mg1次口服，或者使用喹硫平300mg1次口服。第二种药物可以选择苯二氮卓类药物治疗，比如地西泮或者氯硝西泮，此类药物多具有针剂，如果患者不配合服药，可以使用针剂，让患者镇静下来。待患者配合治疗后，可加用心境稳定剂治疗，比如丙戊酸盐或者锂盐等。一旦诊断躁狂症，必须系统治疗，如果病情控制不佳，以后容易反复。

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抑郁狂躁症如何治疗

抑郁狂躁症临床上又叫躁郁症，或者是双相情感障碍。在临床治疗过程中，对于双相情感障碍的治疗首选的药物是情感稳定剂，如丙戊酸钠、丙戊酸镁、卡马西平、碳酸锂、拉莫三嗪等药物，这些药物是情感稳定剂，主要是保护患者情绪的稳定。在治疗过程中，针对双相情感障碍所处的状态，在用药上也有所不同，当患者处于双相情感障碍的抑郁状态时，在应用情感稳定剂基础上可以应用具有情绪激活作用的，如少量的抗抑郁药，但是选择中一定要谨慎，临床上对于双相情感障碍，抗抑郁药的选择应该是少量的，或者是尽量不使用。对于一些抑郁症患者，也可以应用抗精神病性药，如情感稳定剂联合新型的抗精神病药物如奥氮平、利培酮、喹硫平等，而对于双相情感障碍躁狂相的患者，在情感稳定剂作为基础的治疗的情况下，应用抗精神病药物如奥氮平、利培酮、喹硫平系统治疗。

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抑郁狂躁症治疗

抑郁躁狂症又称为躁郁症，躁郁症的治疗，主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是应用心境稳定剂，代表药物有碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等，对躁狂症状的控制效果非常明显。也可以选择抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇等，这些药物不仅对兴奋、激越、躁闹、攻击等行为，还对幻觉、妄想等精神病性症状有明显作用，对抑郁症状也可以缓解。如果患者的抑郁症状仍然十分明显，甚至有自杀的强烈愿望和行为，则可以加用抗抑郁剂，但是抗抑郁剂的使用必须非常小心，严密观察患者的病情变化，一旦发现患者有转躁的倾向，需要立刻停用抗抑郁剂的使用。常用的抗抑郁剂有安非他酮、帕罗西汀、氟西汀等，这些药物转躁的作用相对比较轻。另外，也可以进行心理治疗，心理治疗主要在患者的非急性期进行，包括认知治疗、行为治疗、支持性心理治疗、精神分析、家庭和婚姻治疗等。心理治疗的主要目的是增加患者药物治疗的依从性，增强治疗的自信心和自尊心等。

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李婷│聊城市人民医院

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抑郁狂躁症怎么治疗

抑郁躁狂症的治疗，包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是使用心境稳定剂或者抗精神病的药物，心境稳定剂一般会选择碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等。抗精神病的药物一般会选择奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。这些药物不仅对躁狂的症状可以有明显的效果，而且也可以缓解患者的抑郁的情绪。如果在应用这两种药物的基础上，患者的抑郁情绪仍然非常的明显，甚至有自伤、自杀的行为，就可以小量的、谨慎使用抗抑郁剂，可以选择转躁作用比较小的抗抑郁剂，比如安非他酮、氟西汀等。另外也可以进行心理治疗，比如认知行为治疗、精神分析等，可以让患者写认知行为日记，每天记录下自己的心情，不管是抑郁的心情，还是躁狂的心情就是感觉好的心情。然后帮助患者去了解和认识自己的情绪变化和引起情绪变化的原因，然后慢慢的去学着调整自己的情绪，不至于让情绪大起大落。

语音时长02:03''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/26收听(30082)

情绪狂躁症怎么治疗

情绪狂躁症又称为躁狂症，治疗主要包括药物治疗、护理以及心理治疗。药物治疗主要是在躁狂症的急性期来进行，目前首选用药是心境稳定剂主要有碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等。用药从小剂量开始，并且在用药之前要检查患者的躯体情况，比如心电图、肝功能、肾功能、血常规等，确保患者的身体可以耐受心境稳定剂的副作用以及不良反应。在用药的过程中，要定期监测血药浓度来防止中毒，以及监测患者的肝功能等。急性期对患者的护理也非常重要，主要是确保患者营养以及人身安全，防止自伤、伤人的发生，同时也要督促患者吃药，防止患者藏药等。在躁狂症的稳定期或者慢性期，也可以进行心理治疗，主要是支持性的心理治疗，帮助患者去表达、宣泄不良的情绪，并且教会患者调节自己的情绪，不至于让自己的情绪忽高忽低。

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狂躁症怎么办

如果诊断为躁狂症建议要住院治疗，因为躁狂症的患者往往情绪比较高涨、兴奋、激动，说话、活动也会很多，睡眠也不足，饮食方面也不注意，往往会出现身体耗竭的情况。患者的自知力不完整，不认为自己精神出了问题是不配合治疗的，家属很难督促患者用药以及照顾患者的生活。所以这个时候建议住院治疗，由医生和护士对患者进行24小时的监督、关照以及督促患者服用药物，可以及时观察患者对药物的反应，及时调整药物，尽快控制病情。住院治疗也可以让患者在情绪比较稳定的情况下，进行心理治疗比如团体的心理治疗或个体的心理治疗，对患者精神恢复以及预防复发都有很好的作用。

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狂躁症药物

治疗躁狂症的药物主要以心境稳定剂为主，同时还可以使用非典型抗精神病药，其中心境稳定剂的代表药物主要包括碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平，但在使用碳酸锂的过程中，要密切观察病情变化及治疗的反应，定期监测血锂浓度，因为碳酸锂的治疗剂量和中毒剂量比较接近。其它的抗癫痫药，如拉莫三嗪、加巴喷丁，也可以作为心境稳定剂来使用。非典型抗精神病药也可以作为候选的心境稳定剂来使用，药物建议选择喹硫平、奥氮平、利培酮。躁狂症的治疗，早期还可以联合使用苯二氮卓类的药物来控制兴奋、激越、攻击、以及失眠等症状，等到心境稳定剂疗效产生以后，就停止使用苯二氮卓类的药物，以避免产生药物的依赖。

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